西双版纳

糖尿病肾病的症状有哪些该如何医治

发布时间:2016-4-12 16:55:08   点击数:

糖尿病肾病的症状有哪些该如何医治

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特点为蛋白尿,渐进性肾功能伤害,高血压、水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡缘由之一。

  糖尿病肾病的症状

  初期多无症状,血压可正常或偏高。用放射免疫法测定尿微量白蛋白排出量200微克/分钟,此期叫做白癜风怎么治最好藏匿性肾病,或初期肾病。如能积极控制高血压及高血糖,病变可望好转。如控制不良,随病变的进展可发展为临床糖尿病肾病

  此时可有以下临床表现:

  (1)蛋白尿:开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中唯一微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这类状态可持续多年。

  (2)浮肿:初期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白下降前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。

  脸上长白癜风(3)高血压:高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。

  (4)肾功能不全:糖尿病性肾病一旦开始,其进程是进行性的,氮质血症、尿毒症是其终究结局。

  (5)贫血:有明显氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂医治无效。贫血为红细胞生成障碍而至,可能与长时间限制蛋白饮食,氮质血症有关。

  (6)其它症状视膜病变并不是肾病表现,但却常常与糖尿病肾病同时存在。乃至有人认为,无糖尿病视膜病变,不可能存在糖尿病性肾病。

  分期

  主要包括五个分期:

  Ⅰ期:以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特点。这类早期病变与高血糖水平一致,但是可逆的,经过胰岛素医治可以恢复,但不一定能完全恢复正常。

  Ⅱ期:该期尿白蛋白排出率正常但肾小球已出现结构改变。这期尿白蛋白排出率(UAE)正常(20g/min或30mg/24h),运动后UAE增高组休息后可恢复。

  Ⅲ期:又叫初期糖尿病肾病。尿白蛋白排出率为20~200g/min,病人的血压轻度升高,开始出现肾小球的荒废。



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